通用名称
卡托普利片

功能主治
本品主要功效
1. 高血压。
2. 心力衰竭。

用法用量

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。
1. 成人常用量
(1) 高血压，口服一次12.5mg，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，疗效不满意时可加用其他降压药。
(2) 心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2～3次，必要时逐渐增至50mg，每日2～3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
2. 小儿常用量降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

不良反应

1. 较常见的有：
(1) 皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
(2) 心悸，心动过速，胸痛。
(3) 咳嗽。
(4) 味觉迟钝。
2. 较少见的有：
(1) 蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。
(2) 眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。
(3) 血管性水肿，见于面部及手脚。
(4) 心率快而不齐。
(5) 面部潮红或苍白。
3. 少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。

禁忌
对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

注意事项

1. 胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。
2. 本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
3. 下列情况慎用本品：
(1) 自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。
(2) 骨髓抑制。
(3) 脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。
(4) 血钾过高。
(5) 肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。
(6) 主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
(7) 严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。
4. 用本品期间随访检查：
(1) 白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。
(2) 尿蛋白检查每月一次。
5. 肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。
6. 用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。
7. 用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。
8. 用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3～0.5ml。

成份
本品主要成份为：卡托普利。

药物相互作用
1. 与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。
2. 与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。
3. 与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。
4. 与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。
5. 与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用：与b阻滞剂呈小于相加的作用。