通用名称
盐酸二甲双胍片

通用名称
盐酸二甲双胍片

功能主治
本品用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。

功能主治
本品用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。

用法用量
口服，成人开始一次0.25g，一日2～3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1～1.5g，最多每日不超过2g。餐中或餐后即刻服用，可减轻胃肠道反应。

用法用量
口服，成人开始一次0.25g，一日2～3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1～1.5g，最多每日不超过2g。餐中或餐后即刻服用，可减轻胃肠道反应。

剂型
薄膜衣片

剂型
薄膜衣片

不良反应
1. 常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
2. 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
3. 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4. 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

不良反应
1. 常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
2. 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
3. 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4. 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

禁忌
下列情况应禁用。
1. Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
2. 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
3. 静脉肾盂造影或动脉造影前。
4. 酗酒者。
5. 严重心、肺病患者。
6. 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。
7. 全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

禁忌
下列情况应禁用。
1. Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
2. 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
3. 静脉肾盂造影或动脉造影前。
4. 酗酒者。
5. 严重心、肺病患者。
6. 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。
7. 全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

注意事项
1. Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
2. 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3. 既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

注意事项
1. Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
2. 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3. 既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

成份
本品主要成分为盐酸二甲双胍。

成份
本品主要成分为盐酸二甲双胍。

性状
本品为白色片。

性状
本品为白色片。

孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠及哺乳期妇女禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠及哺乳期妇女禁用。

老年用药
70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒，宜慎用。

老年用药
70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒，宜慎用。

药物相互作用
1. 与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。
2. 本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用，可致出血倾向。
3. 西米替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。

药物相互作用
1. 与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。
2. 本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用，可致出血倾向。
3. 西米替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。

药理作用
本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的机制可能是：
1．增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用；
2．增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等；
3．抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出；
4．抑制肠壁细胞摄取葡萄糖；
5．抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

药理作用
本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的机制可能是：
1．增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用；
2．增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等；
3．抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出；
4．抑制肠壁细胞摄取葡萄糖；
5．抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。