通用名称
格列吡嗪片

功能主治
本品用于Ⅱ型糖尿病。

用法用量

口服。剂量因人而异，一般推荐剂量2.5～20mg（1/2～4片）/日，早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg（3片），宜在早、中、晚分三次餐前服用。
单用饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5～5mg（1/2～1片），以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5～5mg（1/2～1片）。一日剂量超过15mg（3片），分2～3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效，最大日剂量不超过30mg。

不良反应

1. 较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。
2. 个别患者可出现皮肤过敏。
3. 偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。
4. 亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

禁忌
1. 1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。
2. 肝功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。

注意事项

1. 病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。
2. 治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。
3. 避免饮酒，以免引起类戒断反应。

成份
本品主要成份为格列吡嗪。
化学名称：5-甲基-N-[2-[4-[[[(环己氨基）羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺
分子式：C21H27N5O4S
分子量：445.54

性状
本品为白色片。

孕妇及哺乳期妇女用药
本品动物实验虽未发现致畸作用，但缺乏临床资料，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。FDA妊娠分级：C

儿童用药
不推荐使用本品。

老年用药
从小剂量开始，逐渐调整剂量。

药物相互作用
1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。
3.与β阻断药并用时应谨慎。
4.缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。

药理作用
本品是第二代磺酰脲类口服降糖药。能促进胰岛β细胞分泌胰岛素、增强胰岛素对靶组织的作用；亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。

药物过量
可能会出现心慌、软弱、皮肤苍白、出汗等低血糖反应，应立即口服糖水，糖果或注射葡萄糖等处理。

药代动力学
口服后通过小肠吸收，30分钟见效。T1/2为2～4小时，达峰时间（tmax)为1～2小时，维持降血糖作用长达10小时以上，药物在体内代谢成无活性物质，排泄药量的97％三天内全部由肾脏排出体外，不会造成药物积蓄性低血糖。

贮藏
遮光，密封，在干燥处保存。

药品有效期
24个月。

执行标准
《中国药典》2010年版二部